• 本期关注

    <正>转眼间六月至。六六大顺,夏至尝新,这本是一年中热络而不燥动,愠容而不怒形的时节,恰似正如火如荼进行中的俄罗斯足球世界杯决赛。然而缘于种种可知的和不可知的原因,每每到了这个时节,总有部分人感觉神经绷紧、总有部分人宛若血脉喷张。这里说的当然是我们"输血人"——委身于输血医学的人、身系于"从血管到

    2018年06期 v.31 578页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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血小板临床拓展应用专题_论著

  • 输血科开展富血小板血浆治疗的可行性探讨——附176例PRP应用的疗效分析

    周谋;林放;施琳颖;李艳辉;单桂秋;

    目的探讨输血科在当前输血医学的发展新形势下开展富血小板血浆(PRP)治疗的可行性。方法总结分析2014年1月—2017年1月本科独立完成或与临床科室配合完成的来自门诊或住院的176名接受PRP治疗患者的情况,以证明PRP治疗的有效性和安全性,结合实践重点阐释输血科开展PRP治疗的可行性、必要性和紧迫性。176例自愿接受PRP治疗的病案资料包括糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡创面67例、整形美容配合治疗100例、膝关节损伤16例。血液采集、PRP、血小板凝胶(PG)或PG上清液的制备和质量控制均由输血科完成,糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡创面和膝关节损伤的PRP治疗由输血科医师独立完成,整形美容配点阵激光/水光针联合PRP/PG上清治疗由输血科医师配合整形美容科医师完成。结果糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡患者接受异体PRP治疗12周后的痊愈率36%(24/60)、显效率18%(12/60)、好转率26.67%(16/60)、无效率13.33%(8/60);美容整形科接受自体点阵激光/水光针联合PRP/PG上清液治疗后,总痊愈率99%(99/100)中痊愈60例、显效30例、有效9例、无效1例;运动损伤患者在接受自体PRP治疗后,痊愈率0、显效率25%(4/16)、有效率75%(12/16)、无效率0,总有效率100%。结论输血科有能力独立完成或配合临床科室开展PRP治疗。

    2018年06期 v.31 579-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 不同血小板浓度富血小板血浆对动物软骨细胞增殖的影响及其治疗膝骨关节炎的临床效果观察

    许育兵;刘广亚;朱展鸿;张卫;施琳颖;单桂秋;

    目的探讨富血小板血浆(PRP)中不同血小板浓度(Plt)对软骨细胞增殖和膝骨关节炎治疗效果影响。方法软骨细胞增殖实验选择小鼠软骨细胞做细胞培养:将人浓缩血小板分成4个实验组,分别调整Plt(×109/L)为A组200、B组500、C组1 000、D组1 500,对照组以DMEM/F12培养基加入5%的胎牛血清;采用CCK-8检测法检测不同Plt的PRP对小鼠软骨细胞在24、48、72 h的增殖效果。临床疗效观察选取膝关节骨性关节炎120例作为研究对象,按照上述细胞增殖实验的4种Plt的PRP随机均分为A、B、C、D 4组(n=30);用EDTA抗凝无菌试管采集受试患者静脉血40 m L/(人)次,使用富浆法离心分离浓缩血小板,调整血小板达到上述4种Plt,治疗4次/例;采用Lysholm膝关节评分量表法评估不同Plt的PRP在治疗前和治疗后1、3、6个月4个时间(点)对骨性关节炎的疗效。结果软骨细胞增殖实验(OD值):对照组及A、B、C和D 4个实验组在小鼠软骨细胞培养24 h时,分别为0.64±0.01、0.77±0.03、0.84±0.01、0.87±0.02、0.88±0.13(P<0.05);48 h时分别为0.86±0.01、1.03±0.10、1.29±0.06、1.32±0.01、1.40±0.04(P<0.05);72 h时分别为1.18±0.07、1.58±0.03、1.79±0.08、1.90±0.04、1.92±0.02(P<0.05)。其中4个实验组组间比较,24、48、72 h时B、C、D 3组均明显优于A组(P<0.05),同时C、D 2组又明显优于B组(P<0.05)。PRP治疗膝关节骨性关节炎疗效(膝关节功能评估以Lysholm评分表示):与治疗前比较,除A组治疗前后无明显改善(P>0.05)外、B、C、D 3组治疗后1个月的评分为69.93±2.43、68.57±2.13、66.98±2.33,3个月为70.50±3.22、73.20±2.44、71.24±3.75,6个月为72.10±2.54、75.13±3.18、74.80±2.43(均为P<0.05);其中组间比较,C组明显优于B组(P<0.05);6个月时,C、D 2组明显优于B组(P<0.05)。结论 Plt为1 000×109/L的PRP对小鼠软骨细胞增殖效果最为明显,且能获得PRP治疗人膝关节炎的满意疗效。

    2018年06期 v.31 583-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1545K]
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  • 冻干血小板在促SD大鼠急性创面愈合中的实验研究

    唐艳姣;周谋;施琳颖;魏淑贞;林放;李文丹;丁慧慧;许育兵;单桂秋;

    目的建立SD大鼠急性创伤模型,探讨冻干人血小板(Freezing-dried Platelets,FDP)对SD大鼠急性创伤的促愈合作用。方法 SD大鼠60只,在每只大鼠背部脊柱两侧各剪下2个直径为1.2 cm的圆形全层皮肤。将每只大鼠背部4个创面分配到4个组:FDP组、新鲜血小板(platelet rich plasma,PRP)组、重组型人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rh EGF)组和空白对照组(blank control,BC)。分别于造模后即刻给予FDP(0.85 m L/cm2)、PRP(0.85 m L/cm2)、rh EGF(0.5 m L/cm2)和凡士林纱布进行治疗,每间隔两天清洗伤口后更换敷料。于d5、d7、d10、d14肉眼观察、拍照,并记录创面愈合情况,计算创面愈合率,取各时间点创缘新生皮肤组织进行HE染色、Masson三色染色和CD34免疫组化三项病理学实验,并进行相关统计分析。结果肉眼观察各组大鼠创面均随治疗时间延长而趋于缩小,4个重点观测点得出的综合创面愈合率排序为PRP>FDP>rh EGF>BC组。治疗d5的创伤愈合率相近,没有显著差异;d7,PRP组、FDP和rh EGF组的愈合率均高于BC组,差异有统计学意义(P<0.05),前三组组间差异没有统计学意义(P>0.05);d10时,前3组的愈合率均高于BC组,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,PRP组创面愈合率高于FDP和rh EGF组(P<0.05)。d14,组间的创面愈合率没有明显差异。3种组织细胞学观察炎性细胞浸润、胶原纤维生成、血管生成增生和再上皮化等病理结果显示:FDP与PRP同样能缩短创伤愈合炎症期、促进胶原纤维的生成、加快血管生成、促进肉芽组织生长,从而促进急性创伤组织的修复作用。结论 FDP具有与新鲜血小板相近的促进SD大鼠急性创面愈合的作用,并具有优于单一生长因子(rh EGF)的促愈合效果。

    2018年06期 v.31 588-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 3117K]
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  • 血小板冻干过程对其生长因子释放量和促HUVECs增殖作用影响的实验研究

    周谋;唐艳姣;施琳颖;魏淑贞;林放;李文丹;单桂秋;

    目的探讨血小板冻干过程对其释放PDGF-BB、TGF-β1、VEGF、EGF、IGF-I和FGF-b 6种生长因子及其促HUVECs增殖作用的影响。方法采用ELISA法检测冻干前新鲜PRP激活上清液和FDP激活上清液中6种生长因子的含量。用含不同浓度的FDP激活上清液、新鲜PRP激活上清液和FBS的培养基分别培养HUVECs,CCK8法检测HUVECs增殖的状态。结果 FDP上清液中TGF-β1、VEGF、EGF、IGF-I和FGF-b含量均高于新鲜PRP激活上清液,差异均有统计学意义(P<0.05);而PDGF-BB含量略低于新鲜PRP激活上清液,差异无统计学意义(P>0.05)。FDP激活上清液、PRP激活上清液和FBS均可促进HUVECs的增殖;随着FDP和PRP激活上清液浓度的增高,细胞增殖作用反而降低,差异有统计学意义(P<0.05);在5%的浓度条件下,培养48 h,FDP激活上清液促进HUVECs增殖作用高于PRP激活上清液和FBS,差异有统计学意义(P<0.05);培养24 h和72 h,FDP激活上清液、PRP激活上清液和FBS促进HUVECs增殖作用无统计学差异(P>0.05)。结论 FDP具有优于新鲜PRP释放生长因子的能力;FDP激活上清液促HUVECs增殖作用优于PRP激活上清液,与FBS具有可比性。

    2018年06期 v.31 593-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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基础医学与实验研究_论著

  • MNS杂交糖蛋白GP. Mur的高分辨率熔解曲线(HRM)基因分型

    魏玲;姬艳丽;张润青;王贞;温机智;付涌水;罗广平;

    目的采用高分辨率熔解曲线(HRM)基因分型方法对MNS杂交糖蛋白GP.Mur做基因分型并验证HRM基因分型方法的可靠性。方法收集254例献血者全血标本(广州地区献血者104例,澳大利亚华裔献血者150例),利用DNA提取试剂盒抽提基因组DNA;以HRM基因分型方法对MNS杂交糖蛋白GP.Mur做基因分型;以多重连接依赖的探针扩增技术(MLPA)或血清学方法对GP.Mur阳性标本做确证试验,同时采用直接测序法对HRM检出的变异曲线标本确证。结果 HRM基因分型254例标本中杂合的GP.Mur有14例,其中11例GP.Mur阳性标本均来自广州献血者,经MLPA基因分型方法证实其基因型为GYP*Mur/GYPB,另外3例为澳大利亚华裔献血者标本,血清学试验证实红细胞表型为GP.Mur。此外,HRM方法还检出了4例变异曲线标本,测序结果显示这4例标本均在GYPB基因上携带有点突变。结论 HRM方法能准确地对GP.Mur糖蛋白做基因分型,该方法在突变扫描方面具有极大的优势。

    2018年06期 v.31 596-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 血型血清学ABO亚型95例的分子机制研究

    尹志柱;孙国栋;董姗姗;高洁;高丽星;

    目的研究95例中国人群血型血清学ABO亚型个体的分子机制。方法 2013年11月—2017年10月采用血型血清学方法对ABO正反定型不符标本进行检测;采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)及第6、7外显子基因测序方法进行基因分型,其中部分标本采用了第1—7外显子的测序。结果对血型血清学方法确认的95例(73例先证者,22例家系成员)ABO亚型标本。经PCR-SSP和基因测序检测,73例ABO亚型先证者中检出A亚型基因的个体13例(17.8%),检出B亚型基因的个体17例(23.3%),检出B(A)型基因的个体22例(30.1%),共52例(71.2%,52/73);22例家系成员中检出ABO亚型基因者18例。先证者中未检出ABO亚型基因者21例(28.8%,21/73),且21例中5例(6.8%,5/73)检出O基因但表达弱A或弱B抗原;22例家系成员中4例未检出ABO亚型基因,共25例(25/95)。结论 ABO亚型的基因型与表型不完全符合,且同1个血型血清学表型对应不同的基因型,同1个基因型又表现为不同的血型血清学结果。

    2018年06期 v.31 599-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K]
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  • 100例RhD初筛阴性孕妇D放散型表型筛查及基因型分析

    王贞;贾双双;陈景旺;张润青;罗广平;姬艳丽;

    目的对100例Rh D阴性孕妇进行D放散型(Del)表型筛查及基因型分析,同时进行抗体筛查和鉴定,以指导Del血型孕妇的产前监测。方法 2016年2月—2016年11月期间,收集100例多次妊娠且初筛为Rh D阴性的孕妇外周血标本,采用抗球蛋白凝胶卡法检测Rh D血型,抗球蛋白凝胶卡法进行直接抗球蛋白试验;采用Rh血型分型卡检测Rh CE抗原;抗球蛋白凝胶卡法进行不规则抗体筛查及抗体鉴定。采用吸收放散试验进行Del血型表型鉴定,同时采用序列特异性聚合酶链反应(PCR-SSP)进行RHD*01EL.01(RHD*1227A)等位基因检测,应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)对Del表型标本RHD基因合子型进行进一步分析;对D变异型标本,进行D抗原表位检测(D-Screen)和RHD基因10个外显子的PCR扩增及直接测序分析。结果 100例标本中检出Del表型27例(27%),均没有产生抗-D,其中21例Rh CE抗原分型为Ccee(77.8%),4例为CCee(14.8%),2例为Cc Ee(7.4%);25例RHD基因型为RHD*01EL.01/01N.01(92.6%),2例RHD*01EL.01/RHD*01EL.01(7.4%)。此外还检出D变异型4例(4%),其中包括2例部分DⅥ3,1例弱D25和1例弱D15,均未产生抗-D。检出Rh D真阴性血型69例,其中产生抗-D 9例(12.7%),且有2例合并抗-C;产生抗-c E合并抗-Jkb1例。结论携带有RHD*01EL.01等位基因的"亚洲型"Del血型孕妇在Rh D阳性胎儿的免疫刺激下,很可能不会产生抗-D,属于完全性Del(complete Del)血型。

    2018年06期 v.31 602-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • PCR检测血小板细菌的引物设计与筛选

    张燕;方建华;李建斌;

    目的设计PCR检测血小板细菌的通用引物,评价其在血小板检测中的应用效果。方法在美国国家生物技术信息中心(NCBI)中找到不同细菌中同一片段基因16Sr DNA序列,对其做多序列比对,确定合适的保守区域;使用Primer 5.0设计3对引物探针,采用荧光定量PCR对不同浓度[(101—107)CFU/m L]的标准菌株扩增,通过分析扩增曲线来判断扩增效果。分别将配制后经血小板稀释为101、102、103、104、105、106、107CFU/m L的菌悬液在22℃震荡培养24 h,以荧光定量PCR检测细菌;筛选出灵敏度和特异性最好的引物作为最终引物。结果血小板常见菌做荧光定量PCR检测[对(101—107)CFU/m L的细菌重复检测>3次]后,通过对检测灵敏度和特异性的比较,发现第3号组引物(16S-F3:CAACGCG■AACCTTAC,16S-R3:AACC■CATTTCACAACA)不但能避免背景和非特异物的产生,而且能识别低含量的目标DNA,检测的细菌浓度范围含量为(102—108)CFU/m L。结论细菌通用引物的设计与筛选为血小板细菌的核酸检测方法的建立起到了关键的作用。

    2018年06期 v.31 605-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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  • Box-Behnken设计-响应面法优化猪源纤维蛋白原冻干保护剂

    吴庆荣;李健;欧思琳;吴云;朱晋辉;张俊辉;万华印;李茹冰;

    目的通过Box-Behnken设计—响应面法优化猪源纤维蛋白原的冻干保护剂配比。方法以蔗糖、精氨酸和白蛋白为自变量,以粘合力和弹力的总评"归一值"作为因变量,通过对自变量各水平进行多元线性回归及二项式拟合,采用响应面法优选保护剂配方配比,并进行预测分析。结果精氨酸对纤维蛋白粘合剂力学性能的影响最为显著,其次是白蛋白。最优保护剂配方比为:蔗糖含量15.87 g·L-1、精氨酸含量7.87 g·L-1、白蛋白含量3.62 g·L-1。结论模型预测的粘合力值与真实值能较好的拟合,具有较高的精确度,说明该模型能有效地预测纤维蛋白胶体力学性能,优化所得的纤维蛋白原冻干处方工艺稳定可行。

    2018年06期 v.31 608-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 1522K]
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  • 不同储存条件和时间对HCV RNA检测结果的影响

    尹云弟;李玲;孙玉娟;徐海霞;赵冰海;何芮;师延娟;钱立琼;刘忠;

    目的评估无偿献血者核酸检测标本的反复冻融和在4℃保存不同时间间隔对HCV-RNA检测的影响。方法选取1份定量检测HCV RNA浓度低于102IU/m L的血浆标本作为本次研究的目标标本。将该标本分为2管,每管50 m L,分别在4℃保存和-20℃保存。并于保存第24 h、48 h、72 h、7 d、14 d每组同时重复取5个标本,用Cobas s 201 Config D核酸自动检测系统检测HCV RNA定量值。结果几乎所有检测结果都为阳性;反复冻融标本核酸定量值(IU/m L)随时间延长有逐步下降趋势,在4 h、24 h、48 h、72 h、7 d和14 d检测值分别为:36.9;62.6,89.4,58.8,88.1,68.8;68.0,67.6,40.2,57.9,61.6;<15.0,19.3,69.9,37.5,56.8;16.9,21.6,<15.0,37.7,<15.0;26.4,30.8,49.4,<15.0,42.7,第4次、第5次和第6次冻融循环中都有1个检测结果低于检测限(<15.0)。4℃保存7 d内定量检测结果稳定,d14检测结果显著下降(P<0.05),出现了3个低于检测限(<15.0)的结果,在4 h、24 h、48 h、72 h,7 d和14 d时,核酸定量检测结果(IU/m L)分别为36.9;38.0,32.3,40.4,31.5;26.7,43.8,50.8,59.9,44.3;37.9,25.3,63.4,55.5,74.6;50.5,19.2,31.8,95.6,17.1;39.8,30.7,<15.0,<15.0,<15.0。结论血浆标本储存在4℃中小于7 d,冻融循环不超过3次对HCV RNA检测结果无明显影响。

    2018年06期 v.31 613-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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  • 两种不规则抗体筛选红细胞试剂盒在Ortho抗球蛋白系统中的运用比较

    刘自强;何屹;林娇雅;杨光;李欣;吴艳红;袁红;

    目的比较2种不规则抗体筛选红细胞试剂盒在Ortho抗球蛋白系统中的运用情况。方法基于Ortho抗球蛋白系统的开放性,运用本科室购置的10种单克隆抗体试剂作为批间检查和对照标本。选取江阴力博和Ortho这2个品牌的不规则抗体筛选红细胞试剂盒4个不同批次。分别测定100例已知特异性的不规则抗体效价,分析在Ortho抗球蛋白系统中2个品牌试剂盒的检测能力。结果在Ortho抗球蛋白系统中检测100例患者标本时,2种不规则抗体筛选试剂盒的检测能力相比无明显差异。江阴力博剂试剂盒中抗-E检测能力高于Ortho试剂盒1个凝集强度,但是前者在检测抗-Fyb、-Jka、-S时,当抗体效价低于1∶4时存在漏检可能,后者未发现漏检情况。结论 2种不规则抗体筛选红细胞试剂盒均能运用于Ortho抗球蛋白系统中,但Ortho试剂盒有明显的性能优势和临床运用价值。

    2018年06期 v.31 616-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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信息窗

  • 严正声明

    <正>近期不断地有各地编委老师,投稿作者反应,有冒《中国输血杂志》之名的"钓鱼网站"以各种方式非法收取所谓"定稿费"、"录用证明费"、"发表费"等各种明目的费用,对本刊长期以来形成的良好声誉造成了十分恶劣的影响。在此郑重声明:本刊正式的收费项目只有审稿费(60元/篇),版面费,杂志发行费(16元/本)3种。除此之

    2018年06期 v.31 619页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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基础医学与实验研究_论著

  • 口服葡萄糖酸钙对单采血小板过程中献血者血清钙、镁和甲状旁腺素的影响

    叶盛;傅强;何晓露;郑珊峡;陈津;沈燕;陈欣琳;李小丹;王雅平;乔敏;周妍;张宁晨;杨健莉;

    目的了解单采血小板过程中血清镁的变化情况和固定单采血小板献血者预防性口服补钙后其钙、镁和血清甲状旁腺素的变化情况。方法选择本中心固定单采血小板献血者49人,随机分为口服补钙组(n=20):采集血小板前口服葡萄糖酸钙20 m L(含钙共180 mg);未补钙组(n=29):采集血小板前未口服葡萄糖酸钙。采用全自动生化分析仪和化学发光免疫分析仪分别检测献血者在机采血小板0、30、60、90 min留取的血液标本中的血清钙、镁和甲状旁腺素含量,比较2组单采血小板献血者这3项指标的差异。结果机器采集血小板0、30、60、90 min时,补钙组和与未补钙组献血者的血清钙(mmol/L)分别为2.44±0.25 vs 2.39±0.21、2.31±0.18 vs 2.19±0.20、2.35±0.27 vs 2.25±0.22、2.33±0.27 vs 2.24±0.20;血清镁(mmol/L)分别为0.76±0.19 vs 0.74±0.19、0.72±0.16 vs 0.69±0.20、0.73±0.18 vs 0.71±0.19、0.73±0.16 vs 0.71±0.18;甲状旁腺素(pg/m L)分别为43.43±20.78 vs 48.16±42.31、166.26±88.77 vs 154.22±71.98、137.79±64.73 vs 138.77±62.99、104.09±76.16 vs 99.83±62.20。2组之间只有血清钙水平在30 min时补钙组明显高于未补钙组(P<0.05)。结论单采血小板过程中存在血清镁的降低,预防性口服葡萄糖酸钙能缓解低钙血症,但对低镁血症影响有限。

    2018年06期 v.31 620-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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临床研究_论著

  • 脑膜瘤术中自体输血对炎性反应及脑氧代谢的影响

    郭佩垒;胡强夫;聂晓红;李晓培;李渊;

    目的观察脑膜瘤术中自体输血对IL-6、IL-8、TNF-α等炎性指标及脑氧代谢水平的影响。方法脑膜瘤患者60例,随机分为自体血组(A组)和库血组(B组),各30例:A组回收术野非肿瘤区域出血并回输;B组依据临床输血指南输注库血。选取术前(T1)、输血后1h(T2)及4 h(T3)采样,测定血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度;同期经颈静脉窦和桡动脉采血样分别检测并计算:动脉、静脉血氧分压及差值(Pa O2、Pjv O2、Pa-jv O2)、二氧化碳分压及差值(Pa CO2、Pjv CO2、Pa-jv CO2)、血氧饱和度及差值(Sa O2、Sjv O2、Sa-jv O2)、乳酸含量及差值(Laca、Lacjv、ALDL)、血氧含量及差值(Ca O2、Cjv O2、Ca-jv O2)以及脑氧摄取率(CEO2)。结果两组组内三时点比较:IL-6、IL-8浓度差异有统计学意义(P<0.01),TNF-α浓度差异无统计学意义(P>0.05);与T1相比,T3时两组Pa O2、Pjv O2、HB降低,Pa CO2、PjvCO2、Lacjv升高,差异有统计学意义(P<0.01);T2、T3时Laca升高,差异有统计学意义(P<0.01);与T1相比,T3时A组Sjv O2、Pa-jv O2、Pa-jv CO2绝对值降低,Sa-jv O2、CEO2升高,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3时Ca O2降低,差异有统计学意义(P<0.01);T2、T3时ALDL绝对值升高,差异有统计学意义(P<0.05);B组与T1相比,T3时Pa-jv O2绝对值降低,T2、T3时Ca O2、Cjv O2降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组组间同一时点比较:T2、T3时IL-6浓度差异有统计学差异(p<0.05);T3时IL-8浓度差异有统计学差异(P<0.05),TNF-α浓度差异无统计学意义(p>0.05);Pa O2、Pjv O2、Pa-jv O2、Pa CO2、Pjv CO2、Pa-jv CO2、Sa O2、Sjv O2、Sa-jv O2、Ca O2、Cjv O2、Ca-jv O2、乳酸及CEO2各时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与输注库血相比,脑膜瘤术中自体输血所致炎性反应程度较高,但CEO2、ALDL等反映脑氧代谢水平的指标并无差别,脑氧供需平衡可维持稳定。

    2018年06期 v.31 623-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 956K]
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  • O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病早期诊治的临床价值

    高琦;许桂平;何海锋;李晶晶;康琼华;侯益军;张罗川;刘志东;邱红春;张娟;

    目的探讨O型孕妇血清Ig G抗-A(B)效价对新生儿溶血病(HDN)的预测及早期诊治的临床价值。方法选取2014年1月—2017年1月本院收治的896对O型孕妇及其新生儿,采用系统性回顾法分析所有孕妇与新生儿和新生儿生父的临床资料,包括血型、孕妇妊娠次数、产前不规则抗体筛查结果、产前血清Ig G抗-A(B)效价,新生儿HDN 3项试验等,分析孕妇产前血清Ig G抗-A(B)效价与HDN的发生情况之间的关系。结果 896名O型孕妇中,Ig G抗-A(B)效价≥64者占50.33%(451/896);从首次妊娠到≥2次妊娠,孕妇Ig G抗-A(B)效价≥64者比例从34.52%(116/336)上升至77.78%(70/90)(P<0.05);随着孕妇Ig G抗-A(B)效价从64升至>256,其新生儿HDN发病率从6.15%(12/195)升高至70.59%(24/34),重度HDN比率从8.33%(1/12)上升至75%(18/24)(P<0.05)。结论 O型孕妇随着其产前血清Ig G抗-A(B)效价升高,其HDN发病率及病情严重程度升高;监测O型孕妇产前抗体效价,有助于预测HDN发病率,具有重要的临床价值。

    2018年06期 v.31 628-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 产科输血治疗原因及疗效评估

    鲁双艳;吴斌;王顺;

    目的分析产科输血的相关因素,输血方法及疗效,为产科临床提供参考。方法回顾性分析2013年1月—2017年6月本院产科输血患者病历资料,共66例。用SPSS16.0统计分析输血病人基本信息,相关因素,输血种类及剂量,输血治疗疗效,病人最终转归等。结果 1)本院产科输血主要原因依次为宫缩乏力(23例,34.85%),瘢痕子宫、胎盘黏连、植入或残留(15例,22.73%),产前贫血(11例,16.67%),血小板减少症(8例,12.12%),前置胎盘(6例,9.09%),宫颈/软产道损伤(3例,4.55%)等。2)前置胎盘引起的出血量最多,其中位数为2 000 m L,有3例经产科常规手术止血联合输血治疗疗效差,最终采取了子宫次全切除术,该组子宫次全切除率最高,明显高于其他5组(P<0.05)。3)贫血和血小板减少者输血主要在产前输注。4)所有输血患者均治愈或好转出院。其中有1例胎盘早剥,胎死宫内;5例子宫次全切除。5)排除流产、引产,血液系统疾病后,对剖宫产和顺产输血进行比较:剖宫产组共40例进行了输血,多于顺产组(16例)(P<0.05)。剖宫产组孕周(38周)<顺产组(39.5周);剖宫产组平均输注红细胞3.82 U、血浆704.55 m L、冷沉淀10.22 U,输血小板1治疗量;顺产组平均输注红细胞3.5 U、血浆691.67m L、冷沉淀9.67 U,均未输血小板;输注红细胞/血浆比例约为1,血小板输注比例小。结论临床应早期识别产科输血高危因素,如前置胎盘、瘢痕子宫、胎盘黏连、植入或残留、宫缩乏力、产前贫血和内科疾病等;加强孕期管理,减少贫血,积极治疗原发病,加强围产期输血管理,可以有效减少不良预后发生。

    2018年06期 v.31 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • A_2型急性髓系白血病患者血型鉴定及输血策略研究——附1例报道

    刘于嵩;宋建;岑宜静;赵鹃;邱发麒;

    目的对A2型M2白血病患者进行ABO血型鉴定,探讨适合此类亚型患者的红细胞和血小板的输注策略,提高输血疗效。方法采用血清学和分子生物学方法对本院2017年4月收治的1例M2型ABO正反定型不一致白血病患者的血型进行血型参比试验,同时对患者进行家系调查,并用血型血清学方法为该患者筛选适宜输注的悬浮红细胞和血小板。结果根据血清学、分子生物学方法的结果确定该患者为A2亚型,基因型A02/O01;不规则抗体筛查为阴性,血浆中存在抗-A1。在病程期间共进行输血治疗32次,输注O型洗涤红细胞16次(34 U)和A型血小板16次(16 U),输血后试验数据及临床表现提示输血治疗达到预期的治疗效果;输血后无畏寒、寒颤及发热等不良输血反应。在后期治疗中,血型血清学检测结果与输血前比较,抗-A1并未检出。该患者ABO正反定型不一致与疾病无相关性,化疗会降低血液中抗体的含量;A2型患者输注A型血小板和O型洗涤红细胞可以满足临床治疗需要。结论 ABO血型鉴定时,应该坚持正、反定型结果一致的判定原则,对于不符合此原则的标本应同时采用分子生物学方法进行检测;对于可能因血液疾病造成抗原减弱而影响ABO血型定型的患者,在ABO血型确定以前有输血治疗需求的,应采用最严格的输血标准,以保证输血疗效,避免意外抗体的产生而影响后续的输血治疗。

    2018年06期 v.31 634-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 低血小板孕妇凝血功能变化的研究

    王莎;李红霞;史连义;武媛媛;李悦;

    目的探讨血栓弹力图检测在低血小板孕妇凝血功能中的价值以及通过体外模拟失血预测生产过程中出血的风险。方法选取65例产前患者,按入院时血小板计数分为3组:A组Plt>100×109/L;B组Plt(50—100)×109/L;C组Plt<50×109/L,将血样与0.9%Na Cl溶液以6∶4的稀释度进行稀释,将稀释前后的血样用血栓弹力图仪检测R时间、K时间、Angel(°)、MA值。比较低血小板组与对照组A组TEG指标的差异;比较各组稀释前后TEG指标的差异;比较每组不同分娩方式产后出血量。结果 TEG参数R值A/B比较差异无显著性(P>0.05),A/C比较差异具有显著性(P<0.05);MA值、K值、Angel(°)A/B和A/C两两比较差异均具有显著性(P<0.05)。A组、B组稀释后与各自稀释前比较,各项参数差异均无显著性(P>0.05);C组稀释后与稀释前比较,R值差异无显著性(P>0.05),K值延长、Angel(°)缩小、MA值缩短,差异均具有显著性(P<0.05)。剖宫产前预防性输注血小板后,术中出血量差异均无显著性(P>0.05)。结论孕妇Plt<50×109/L时,血液整体凝血功能为低凝状态,应用TEG可指导产前血小板的预防性输注。

    2018年06期 v.31 637-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 贮存式自体输血在髋关节置换术中的应用

    陈飞;应伊丽;叶一冰;丁教教;李俊;YE Jiaojiao;

    目的探讨贮存式自体输血和异体输血对髋关节置换术患者手术及术后恢复的临床应用效果。方法将台州医院2013—2014年181例髋关节置换术患者分为自体血组(n=100)和异体血组(n=81),对2组患者的手术前后各项血液指标进行分析。结果术后3 d自体血组的血小板分布宽度明显低于异体血组(P<0.05),其他血常规、凝血指标指标均无明显差异(P>0.05);异体血组术后3 d丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶明显高于自体血组(P<0.05);异体血组术后1 d前白蛋白明显低于自体血组(P<0.05),术后3 d总蛋白、白蛋白明显低于自体血组(P<0.05);异体血组腺苷脱氨酶术后1 d、术后3 d明显高于自体血组(P<0.05);自体血组的出血量、输血量明显低于异体血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贮存式自体输血是1种安全、有效的输血方式,可避免大多数关节置换术中输注异体血带来的潜在危险,又节约了血液资源,值得在临床推广。

    2018年06期 v.31 639-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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调查研究_论著

  • 宝鸡市2010—2016年无偿献血者核酸检测结果分析

    王建康;周艳;李晶;朱青;

    目的分析宝鸡市无偿献血者核酸检测结果,为无偿献血招募和进一步降低经血传播疾病提供依据。方法收集2010年10月1日—2016年12月31日宝鸡市无偿献血者核酸检测数据,进行统计分析。结果 2010—2016年核酸检测标本185 197份,141例呈HBV DNA有反应性,检出率为0.076%(141/185 197);未检出HCV RNA和HIV RNA;混样有反应性标本主要集中在35≤CT值<39(55.92%),这个区间拆分有反应性的占比最多(64.54%,91/141);本市NAT(nucleic acid test)有反应性献血者以男性为主(75%)、年龄43—55岁居多(60%)、职业多为农民(42%)、学历以初高中为主(92%)。结论核酸检测可以有效降低输血的残余风险;NAT混样有反应性标本主要集中在35≤CT值<39(55.92%,151/270),NAT拆分有反应性标本主要集中在CT值<37(79.43%,112/141);针对本市NAT有反应性献血者以男性农民年龄43—55岁、学历以初高中为主的特征,从18—43岁女性、非农民组、高学历人群中招募献血者,能最大程度保证血液安全。

    2018年06期 v.31 642-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 整群随机对照研究传单在大学生中推广献血400 mL的效果

    欧阳剑;贝春花;何军;何博;戎霞;梁华钦;

    目的为招募更多高校献血者并推广400 m L献血量,向高校派发2份传单,分析2份传单的效果。方法1份传单为只有献血常识、注意事项和献血后权利等内容的单面传单;另1份为在单面传单的基础上,加上献血400 m L的原因的双面传单。采用整群随机对照研究分析2款传单的效果,并对参与献血的大学生进行随机电话访问。结果 60所高校在2016学年(2016年9月1日—2017年7月30日)参加献血的人数和献血量为400 m L的人数比2015学年(2015年9月1日—2015年7月30日)均增长明显(分别增长28.6%和6.21%);对810位献血者的访问结果显示,单面传单组和双面组分别有123位(45.6%)和122位(45.2%)受访者表示有认真阅读过传单,其中152位(62.6%)感觉传单内容对献血有帮助;广义线性混合效应模型的分析结果显示,单面[回归系数:0.033,95%置信区间:(0.003,0.064),P<0.05)]和双面传单[(0.047,(0.011,0.083),P<0.05)]对本科院校提升献血量均有正面效应,而单面传单对医学院校有负面效应[-0.119,(-0.236,-0.001),P<0.05],但双面传单对其有正面效应[0.089,(0.004,0.174),P<0.05]。结论我们仍需不断改进传单的内容和派发方式,以更好地招募献血者。

    2018年06期 v.31 645-648页 [查看摘要][在线阅读][下载 1137K]
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  • 基于扩展计划行为理论的无偿献血意愿影响因素的研究

    张健;张静航;刘晋洪;陈天成;杨土保;

    目的基于扩展计划行为理论探究社区居民无偿献血意愿的影响因素,为采供血机构献血招募策略的制定提供理论依据。方法使用简单随机抽样选择调查对象,采用预先编制的信效度良好的无偿献血意愿问卷进行调查,使用SPSS 20.0进行统计学描述,使用AMOS 21.0构建结构方程模型。结果共回收有效问卷666份。结构方程模型结果显示描述性规范、自我效能、态度、献血焦虑、预期后悔、自我认同、主观规范、既往献血次数、道德规范9个变量显著影响居民献血意愿,献血知识对居民献血意愿没有显著影响。结论在无偿献血宣传招募策略的制定过程中,针对献血意愿的各影响因素采取有效性的措施,有助于提高居民献血意愿。

    2018年06期 v.31 648-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 秦皇岛地区农村献血者流失原因及招募策略

    李梅;赵冬梅;付青峰;

    目的对秦皇岛地区农村献血者流失原因调查和电话再招募效果进行分析,为改进农村无偿献血者宣传招募与保留提供依据。方法于2017年1—6月统计并电话回访2012—2014年秦皇岛市所辖四县62个自然村中献血≥3次、且至2016年底未再献血的农民献血者,并对流失原因和招募效果统计分析。结果 2012—2014年流失农民献血者2 645人,其中接通电话的1 822人中有587人表示不愿再次献血,主要原因人在外地(20.61%),其次是年龄大或超龄(16.60%);表示愿意再次献血的1 235人中,流失原因主要是对献血淡忘(54.74%),其次是农活儿忙(31.74%);招募半年后履约成功献血658人,主要做法是回访后采血车跟进采血(74.01%)。结论血站应加强农村无偿献血宣传,有针对性地制定农民献血者招募策略,提升采集操作技能,改善献血环境,同时对农村流失献血者开展电话招募,在一定程度上能有效保留固定无偿献血者。

    2018年06期 v.31 653-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 宜昌地区献血满意度调查分析与对策

    扬丽;陈健;周定红;

    目的了解宜昌地区无偿献血者的满意度情况,分析存在问题,探索改进对策。方法对2016年7月1日—2017年12月31日在宜昌市中心血站固定及流动献血点献血的77 096人以电话及短信的方式进行回访,并对回访结果进行分类汇总分析。结果共发出回访短信77 096条,收到回复38 908条,调查回复率为50.47%。在有效回复中,满意为38 662条,满意度为99.37%;基本满意176条,不满意29条,不满意度为0.53%;有41条回复未作出评价。在不满意回复中,献血服务水平占77.07%。结论有针对性地提高献血服务水平,从而提高献血满意度,保留固定献血者,促进献血事业发展。

    2018年06期 v.31 655-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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信息窗

  • 《临床输血进展》购书事宜

    <正>应本刊众多读者的要求,汇集本刊"临床输血"专栏11年(1998年第4期-2009年3期)共计65篇文章的《临床输血进展》已于2010年9月出版。作为田兆嵩教授主持、国内多位知名输血专家撰稿的专栏,"临床输血"刊行10余年间深受读者欢迎,俨然成为本刊的1个品牌。本书内容全面,涵盖临床输血的方方面面,加之本

    2018年06期 v.31 657页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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调查研究_论著

  • 临床医护人员输血申请流程及相关知识认知调查

    范伟娟;龚雅琼;石莹;王勇军;

    目的调查与分析长沙市某三级甲等医院临床医护人员对输血申请流程与相关知识的认知情况。方法选取长沙市某三级甲等医院的医护人员227名,采用自行设计问卷进行调查,问卷内容包括调查对象的一般情况、输血申请流程与相关知识认知调查问卷。结果医护人员缺乏血液保存等知识;对特殊血液制品应用的流程和知识认知度低;医生较护士的认知水平低。结论应通过多种形式加强医护人员对输血申请流程、血液冷链和特殊血液制品等知识的培训,加强输血全流程的监管。

    2018年06期 v.31 658-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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信息窗

  • 《中国输血杂志》郑重申明

    <正>尊敬的各位业界同仁:因近来时有热心读者作者举报,网上出现伪冒《中国输血杂志》的钓鱼网站,钓鱼邮箱(例如:http://www.zgsxzz.cn/,以163.com为后缀的投稿邮箱等)非法收取高价审稿费、定稿费等卑劣行径,严重损害了本刊在业界的良好声誉。本刊特此郑重申明:本刊官网:www.cjbt.cn;本刊唯一投稿平台:bloo.cbpt.cnki.net;本刊正式的收费项目只有审

    2018年06期 v.31 660页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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经验与方法_短篇论著

  • Capture-R法应用于献血者不规则抗体筛查的可行性探讨

    张慧贤;赵倩;王艳彬;韩卫;陈志华;杨晓华;丁娜;

    目的探讨Capture-R法应用于献血者不规则抗体筛查的可行性。方法将17例含不规则抗体的标本随机放入本中心2015年12月的532例常规检测献血者标本中,分别用Capture-R法-混合细胞试剂和Capture-R法-3细胞试剂进行检测。结果 17例标本均为阳性反应,而532例献血者标本经Capture-R法-混合细胞检测有5例标本呈阳性反应,其中1例经鉴定含抗-D,4例不含不规则抗体;经Capture-R法-3细胞检测有2例标本呈阳性反应,其中1例为Capture-R法-混合细胞检出含抗-D的同一标本,1例不含不规则抗体。结论 Capture-R法能有效检出不规则抗体且Capture-R法-混合细胞试剂更适用于献血者的大规模筛查。

    2018年06期 v.31 661-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 血站实验室HBsAg检验方法和程序分析性能验证与比对

    王霞;潘彤;刘军;杨文玲;

    目的探讨血站实验室HBs Ag检验方法、程序分析性能验证,及比对方法。方法对全自动酶免分析仪进行HBs Ag性能验证,采用的指标与方法包括:1)利用批内重复试验和室内质控结果,进行批内和批间精密度评价;2)采用标准血清盘的结果进行符合率验证;3)采用对已知含量的室内质控品连续稀释后做检测的方法进行检出限验证;4)选择检验科100例HBs Ag阴性和100例HBs Ag阳性标本,统计Cut-off值为0.8和Cut-off值为1.2的例数占总例数的比例,以此Cut-off重复性验证;5)选择10份HBs Ag阴性和10份HBs Ag阳性标本进行仪器与人员比对。结果 1)批内、批间精密度分别为3.92%和14.36%;2)血清盘检测符合率均为100%;3)HBs Ag检出限为0.02 IU/m L;4)Cut-off值为0.8和Cut-off值为1.2的例数占总例数的比例≤5%,验证通过;5)仪器和人员比对的一致性均为100%。结论 HBs Ag检验方法、程序分析性能符合试剂说明书的要求;仪器和人员比对均符合验证要求。

    2018年06期 v.31 663-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 不同血液成分制备过程中悬浮红细胞制品容量的比较

    安蓬蓬;李浩泷;刘春燕;樊晶;

    目的对本中心制备不同血液成分过程中所得到的悬浮红细胞制品的容量进行比较与分析,为确定悬浮红细胞的标示量范围提供可靠的数据支持。方法按制备方式的不同分别随机抽取本中心于2017年12月制备的2U悬浮红细胞,分为三联组、冷沉淀组、白膜组和血小板组,共4组(100袋/组)。检测所有悬浮红细胞制品的容量,将结果进行统计分析。结果三联组、冷沉淀组、白膜组和血小板组的悬浮红细胞容量的均值±标准差分别为(311.9±17.4)m L、(312.2±14.0)m L、(275.7±15.1)m L和(275.3±13.7)m L;组间两两比较,悬浮红细胞容量无统计学差异的有:三联组和冷沉淀组、白膜组和血小板组(P>0.05),其余均有统计学差异(P<0.05)。结论建议根据不同的制备方式,分别确定悬浮红细胞的标示量范围。

    2018年06期 v.31 666-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 单采新鲜冰冻血浆凝血因子Ⅷ活性的影响因素分析

    王静;李洪波;王园园;

    目的观察不同储存温度和时间对单采新鲜冰冻血浆速冻前凝血因子Ⅷ活性的变化情况,以采用合适的流程来保障单采新鲜冰冻血浆的质量。方法将即时采集的单采新鲜血浆立即留取20 m L,分装在9支试管里,按照0 h立即速冻、4℃4 h、4℃6 h、4℃8 h、4℃12 h、4℃24 h、室温(23℃±2℃)4 h、室温6 h、室温8 h、室温12 h、室温24 h分组进行低温速冻。速冻标本37℃水浴融化后立即检测凝血因子Ⅷ活性(FⅧ∶C)。结果单采新鲜血浆内的凝血因子Ⅷ活性在冰冻制备前随储存时间的延长而降低;在4℃或室温条件下储存4 h或6 h再制备与0 h制备相比,其中的凝血因子Ⅷ活性无统计学差异(P>0.05);4℃或室温放置8 h后再制备与0 h制备比较,凝血因子Ⅷ活性的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在4℃与室温条件下储存相同时间,4℃存放凝血因子Ⅷ活性的下降速率低于室温条件;4 h、6 h、8 h、12 h内制备,凝血因子Ⅷ活性的下降速率无显著性差异(P>0.05);储存24 h后制备,在室温条件下的凝血因子Ⅷ活性下降速率明显高于4℃条件下(P<0.01)。结论单采新鲜冰冻血浆储存于4℃或室温下6 h内速冻制备,对其凝血因子Ⅷ活性的影响不大。随着储存时间的延长,活性损失呈递增趋势。因此,储存于4℃或室温下的单采新鲜冰冻血浆最好在6 h内速冻制备,以免影响血液质量。

    2018年06期 v.31 668-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
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  • 两种冷沉淀凝血因子制备方法的比较研究

    姜燕娟;师玉红;聂军;任红霞;

    目的分析不同仪器制备冷沉淀凝血因子的Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量。方法将来源于400 m L全血的新鲜冰冻血浆(FFP)随机分为2组,第1组使用CYTOTHERM-4T.6C低温融化箱制备,第2组使用ZBK-LCD-A1型冷沉淀制备仪制备,用血凝仪检测Ⅷ因子含量、纤维蛋白原含量,根据检测结果做统计学分析。结果 2组不同仪器制备的Ⅷ因子(FⅧ∶C)含量分别为(94.2±18.1)和(113.0±32.9)IU,纤维蛋白原(Fgb)含量分别为(218.1±39.3)和(230.9±34.1)mg;Ⅷ因子含量合格率分别为79.2%和100%,纤维蛋白原含量合格率分别为97.9%和93.8%。经统计学分析,2种仪器制备的Ⅷ因子含量及合格率有统计学差异,纤维蛋白原含量及合格率无统计学差异。结论 2种仪器制备的冷沉淀凝血因子均符合国家标准,ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪制备质量更优,效率更高。

    2018年06期 v.31 670-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 548K]
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  • 两种洗涤红细胞制备方法的比较

    范学东;冯菊;茅芹;

    目的比较全自动血液成分分离机制备洗涤红细胞(简称自动法)与手工法制备洗涤红细胞(简称手工法)的差异。方法按照洗涤红细胞的质量标准和操作规范要求,分别采用自动法和手工法制备洗涤红细胞。对添加盐水量、制备时间、制备信息获取和洗涤红细胞质量指标进行评价。结果与手工法制备洗涤红细胞比较,采用自动法制备的洗涤红细胞0.9%氯化钠注射液的添加量更准、制备速度更快、红细胞回收率和血浆蛋白去除率显著提高。结论无论在操作和血液制品的质量方面,全自动血液成分分离机制备洗涤红细胞均优于手工法。

    2018年06期 v.31 672-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 机采血小板预约和库存管理机制初探

    张美婷;徐丽娟;卓海龙;赵欣欣;程晨;骆群;

    目的探索机采血小板预约和库存量的合理控制方法,以保证血小板的临床供应和减少不合理的过期报废。方法登陆医院LISS系统,运用Excel表格运算公式,统计住院患者血小板计数情况,分析住院患者血型分布情况,结合患者病情,着重预约偏型的血型。结果库存控制后,血小板的过期报废率明显降低(P<0.05),血小板的临床满足率也由库存控制前的90.82%升到95.30%。结论采用新的预约和库存管理方法后血小板的过期报废率明显降低,临床供应的及时性和满足率均得到提高。

    2018年06期 v.31 674-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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个例报告

  • IgG型抗-Fy~b合并抗-H案例分析

    李志浩;田冬冬;宋继军;

    目的通过一系列免疫血清学试验进行不规则抗体鉴定,查找引起血型正反定型不符的原因。方法用试管法做血型正反定型试验和不规则抗体筛查试验,用抗球蛋白法进行不规则抗体筛查、鉴定以及交叉配血试验、抗体吸收试验、热放散试验(56℃)等,以明确患者血清中存在的抗体种类和性质。结果患者血型为AB型,血清中检测出Ig G型抗-Fyb合并抗-H冷抗体,造成血型正反定型不符,与O型红细胞交叉配血不相合。结论血型检测时,反定型有必要加O型红细胞,输血前有必要进行不规则抗体筛查,以检测ABO血型系统以外的抗体。若结果阳性,应当明确抗体性质和种类,交叉配血时归避相应抗原,不可盲目输注O型红细胞,以保证临床输血安全。

    2018年06期 v.31 676-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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信息窗

  • 张曦编委荣膺“长江学者”

    采卉;

    <正>本刊讯采卉日前教育部公布了《2017年度长江学者奖励计划名单》,《中国输血杂志》编委、第三军医大学(陆军军医大学)新桥医院全军血液病中心主任张曦教授当选"长江学者奖励计划"内科学(血液学)特聘教授,本刊向张编委表示热烈祝贺!张曦教授作为血液科主任医师,擅长造血干细胞移植,难治性免疫性血液病治疗,白血病、恶性淋巴瘤的个体化

    2018年06期 v.31 679页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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输血管理

  • PDCA循环在血浆合理输注中的应用

    谭兵;吴燕;杨晓亮;龚艺;邢燕;吕莉;朱静;涂欢;卢文媛;彭凤;陈瑶;谭秋菊;徐丹丹;余泽波;

    目的探讨PDCA循环法在降低血浆不合理输注中的应用及效果。方法组建质量持续改进(CQI)小组,遵循PDCA循环活动步骤,分析临床血浆不合理输注的原因,制订相应的措施和对策。结果通过PDCA循环,临床血浆不合理输注明显降低,不合理输注率由活动前的10.18%,降低至2.82%。结论采用PDCA循环能有效降低临床血浆不合理输注,实现质量持续改进,促进临床合理用血。

    2018年06期 v.31 680-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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信息窗

输血管理

  • 采供血机构开展输血医学伦理工作的实践经验

    陈涵;赵冬雁;邱艳;

    输血医学伦理作为医学伦理和输血医学的重要组成部分,越来越多的受到业内重视。2017年6月国际输血协会会员大会讨论通过了新版《输血医学伦理规范》,国家和地方卫生行政部门近年来先后发布了多个涉及医学研究伦理工作的法律法规,这些都为采供血工作遵循伦理规范起到了指导作用。北京市红十字血液中心自2009年正式成立了医学伦理委员会,健全组织结构、建立规章制度,并不断开展科研项目、临床研究项目和国际合作项目的审核工作,以及伦理课题研究、伦理宣教培训等工作,在采供血医学伦理领域进行了初步探索与实践。实践证明,采供血工作依法开展,用伦理学的观点和基本理论指导工作实践,才能促进采供血事业可持续发展。

    2018年06期 v.31 683-686页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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国外输血动态

输血医学教育

  • 精准化无偿献血健康科普教育模式探讨

    张进;

    目的创新精准化无偿献血健康科普教育模式,强化血液安全体系建设。方法发挥无偿献血健康科普基地平台优势,面向多元化受众,以多媒体演示和实物展示、现场解说、互动游戏等形式,增强参观者的现场体验感,多维度推进无偿献血健康宣教工作。结果全面普及血液健康知识,有效防控潜在危险因素,2017年血液检验不合格率下降到0.89%,献血者再次献血意愿强烈,固定献血者队伍不断壮大,固定献血者比例上升至41.73%。结论构建以血液健康知识为主体的无偿献血科普教育新模式,遵循知-信-行模式,全方位科普无偿献血健康知识,扩大无偿献血健康知识覆盖面,进一步提升公众的血液健康素养,有效防控潜在危险因素,夯实血液安全之基,助力无偿献血公益事业健康、持续发展。

    2018年06期 v.31 691-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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血液质量管理

  • 美国FDA HIV-1和HCV核酸检测程序、血液处置和献血者屏蔽与归队指引主要推荐及其启示

    程丽姗;黄力勤;姚凤兰;汪德海;葛红卫;林授;郭永建;刘鱼;

    <正>病毒核酸检测(nucleic acid test,NAT)技术应用在血液筛查中是输血安全技术的巨大进步。为了规范血液病毒NAT操作、血液和献血者管理,美国FDA于2010年5月发布了《HIV-1和HCV核酸检测程序、血液处置和献血者屏蔽与归队指引》(简称2010年版指引)[1],其时正恰逢我国着手开展血液病毒NAT的试点工作,我们认识到该文对我国血液病毒NAT技术规范化操作和管理具有重要的参考借鉴价

    2018年06期 v.31 693-697页 [查看摘要][在线阅读][下载 667K]
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信息窗

  • 本刊编委评出2017年国际输血10大潮流(或趋势)与中国输血10大热点

    <正>国际输血10大潮流(或趋势)1.细胞治疗临床研究与应用2.血液代用品及其安全性的临床试验3.输血不良反应监测(血液监测)4.血液(成分)制品病原体灭活/去除技术的开发应用5.血小板的新功能(作用)研究6.个体化精准输血7.输血病原体检测与输血相关传染病的防治8.血液存储损伤

    2018年06期 v.31 697页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 中国输血协会第九届输血大会会议通知

    <正>中国输血协会主办的"第九届输血大会",将于2018年11月1-2日在重庆市举行。现将有关事项通知如下:一、大会承办中国输血协会教育工作委员会、中国医学科学院输血研究所、重庆市血液中心、重庆市输血协会(协办)二、大会地点重庆国际会议展览中心(重庆市南岸区江南大道2号)

    2018年06期 v.31 698页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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