中国输血杂志

2018, v.31(04) 384-387

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Eplets配型方法在HLA-Ⅰ类抗体所致血小板输注无效患者中的应用评价
The Application of Eplets matching in patients with platelet transfusion refractoriness caused by HLA class Ⅰ antibody

邓晶;叶欣;徐秀章;丁浩强;陈扬凯;邵媛;夏文杰;王嘉励;刘静;陈大伟;

摘要(Abstract):

目的了解Eplets配型方法在HLA-Ⅰ类抗体所致血小板输注无效(PTR)患者中的适用性。方法以PCR-SBT方法检测24名PTR患者及血小板供者的HLA基因型;利用Luminex技术平台、采用抗-HLA检测试剂(LSA)检测患者的HLA特异性抗体(DSA);再借助HLA Matchmaker软件获得患者的预存HLA-Ⅰ类抗体对应的表位(Eplets)及DSA荧光指数中值(MFⅠ);最后统计分析Eplets错配数对PTR的影响。结果对DSA不同MFⅠ阈值(1 000—3 000)的统计分析:DSA MFⅠ<1 000时的血小板输注效果最佳,且随着DSA MFⅠ的增加,血小板输注效果均出现不同程度的下降。本组32次输注有效与PTR患者的DSA MFⅠ平均值分别为1 289.67±1 121.83 vs 4 078.60±2 578.57(P<0.01),Eplets错配数0—5的患者与错配数>5的患者输注效果分别为29.38±22.47 vs 18.47±15.38(P>0.05)。结论 Eplets配型方法结合DSAMFⅠ水平可筛选到适合的血小板供者,从而避免对于HLA-Ⅰ类抗体所致的PTR,保证输注效果。

关键词(KeyWords): 血小板输注无效;供者特异性抗体;表位;HLA-Ⅰ类抗体;荧光指数中值

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 广东省医学科研基金(A2016616);; 广州市科技计划项目(201707010021/201707010442/201607010007);; 国家自然科学基金青年项目(81601451);; 广东省自然科学基金(2016A030313124/2016A030313123)

作者(Author): 邓晶;叶欣;徐秀章;丁浩强;陈扬凯;邵媛;夏文杰;王嘉励;刘静;陈大伟;

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